1. 치아 교정(치료)
2. 치아 교정력
3. 필요한 변화
4. 치아의 이동
치아 교정(치료)
교정 치료란 단순히 비뚤어진 치아를 가지런히 하는 것을 포함, 성장 과정에서 발생할 수 있는 여러 가지 골격적 부조화를 바로잡아 정상적인 기능을 발휘할 수 있도록 하여 건강한 구강 조직 및 아름다운 얼굴 모습을 만들어주는 것을 의미한다.
1. 치아 교정의 방법 및 종류
1) 메탈 교정, 세라믹 교정, 클리피시 교정
2) 설측 교정, 투명 교정
2. 치아 교정의 장점
1) 덧니, 뻐드렁니, 입술의 돌출, 주걱턱 등과 같은 부정교합이 있는 경우 교정 치료를 통하여 균형 잡힌 외모로 만들어 준다.
2) 교정 치료로 얻은 가지런한 치열과 기능적인 교합은 음식물을 잘 씹을 수 있게 해준다.
3) 명확하지 않은 발음을 개선하는데 도움을 준다.
4) 효율적인 잇솔질을 가능하게 도와주어 구강위생관리에도 많은 도움을 준다.
치아 교정력
교정 치료 시 이동시키고자 하는 치아나 악골에 주어지는 외부의 모든 힘을 정의합니다.
1. 치아 교정력의 특성
1) 힘의 크기(degree of force)
2) 작용 기간(duration of force)
3) 작용 방향(direction of force)
4) 힘의 분포(distribution of force)
2. 교정력의 종류
1) 기계적 교정력 : 교정용 와이어, 고무, 고분자, 재료 등의 탄성 및 금속의 강성
① 금속선의 탄성 이용
② 고무, 고분자 재료 등의 탄선 이용(각종 고무, 고무실, 고무 체인, 치아 포지셔너, 투명 교정장치)
③ 금속의 강성(screw, 미니 스크류)
2) 기능적 교정력 : 구강 주위 각 종 근육의 힘 / 저작근, 구강 주위의 안면근, 설근, 협근 등
① 저작근 이용 : 액티베이터(activator), 사면판(inclined plane), 교합판(bite plate)
② 구순압 이용 : 입술 범퍼(lip bumper)
③ 협근압력 이용 : 바이오네이터(bionaytor), 프랑켈 장치(Frankel appliance)
3) 악정형력 : 악골의 성장발육이 왕성한 시기에 / 악골의 성장촉진이나 억제 / 비교적 강한 힘
① 상악 전방성장 억제 : 헤드기어
② 상악 전방성장의 촉진 : 상악 전방 견인 장치
③ 상악골의 측방확대 : 상악골 급속 확대 장치
④ 하악 전하방 성장의 억제 이모장치
3. 교정력의 크기
1) 작용 기간에 의한 교정력 : 교정력은 작용기간에 따라 지속적인 힘(continuous force), 단속적인 힘(interrupted force), 간헐적인 힘(intermitent force)으로 분류 된다.
① 지속적인 힘(continuous force)
- 고무실(elastic thread)에 의한 힘과 같이 치아에 계속해서 가해지는 힘
- 특정 목표지점까지 치아를 이동
- 각종 탄선(spring), 고무줄, 교정용 순측 호선(labial bow) 등
② 단속적인 힘(interrupted force)
- 감소되는 정도가 빠르고 급하게 없어지는 힘
- 어느 정도의 치아 이동에만 효과적
- 정기적으로 교정력을 다시 가해야 한다.
- 결찰선이나 스크류 등
③ 간헐적인 힘(intermitent force)
- 부정기적으로 여러번 교정력이 차단되는 것 / 장치를 사용할 때만 교정력이 작용
2) 최적교정력(optimal force) : 최적의 교정력은 치아 이동속도가 최대로 되면서 치아이동 시 수반되는 치주조직의 개조가 효과적으로 나타나는 힘이라 말할 수 있다. (압박을 받는 쪽의 치조골이 가장 빠르게 흡수될 수 있으며 가장 부작용이 적은 힘)
3) 과도교정력(heavy force) : 간접성 흡수가 일어나서 치아는 이동하지 않고 치근흡수가 초래되는 힘
4) 치근의 흡수 : 치근흡수는 교정치료 이외의 전신적인 원인(영양상태, 내분비질환) 등으로도 나타날 수 있다. 또한 강한 힘으로 치아이동을 시킬 때 치근흡수가 나타날 수 있다. 광범위한 치근흡수는 일반적인 교정치료 시 이동하는 치아의 기능과 안정성에 유해하다.
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